Запишитесь на консультацию
Оставьте заявку и в ближайшее время администратор свяжется с вами и запишет на приём в удобное для вас время
Понедельник - Пятница
9:00-20:00
Суббота
9:00-14:00
Воскресенье
Выходной
Мы работаем для вашего здоровья и комфорта. Будем рады видеть вас в клинике «Идеал»!
ГРАФИК РАБОТЫ КЛИНИКИ "ИДЕАЛ"
Пародонтоз: что это, можно ли вылечить и как остановить
Пародонтозом в русскоязычной стоматологии традиционно называют невоспалительные, дистрофические изменения тканей, которые окружают и удерживают зубы. При этом десна может постепенно опускаться, а шейки и корни зубов — оголяться.
Но в повседневной речи «пародонтозом» часто называют и кровоточивость дёсен, и подвижность зубов, и пародонтит. Поэтому первый шаг к лечению — выяснить, какие изменения происходят именно у вас. Одинаково выглядящие симптомы могут требовать разных решений.
Во многих случаях можно контролировать воспаление, остановить или замедлить дальнейшее разрушение тканей и сохранить зубы. Но уже утраченную десну и кость нельзя вернуть одной пастой или полосканиями. Возможности восстановления определяет стоматолог после обследования.
11 минут
11 октября 2026
Автор: Калачева Елена
Стоматолог-терапевт
Содержание
Что такое пародонтоз простыми словами
Пародонт — это комплекс тканей вокруг зуба: десна, связочный аппарат, цемент корня и окружающая кость. Вместе они удерживают зуб и помогают ему выдерживать жевательную нагрузку.
Термин «пародонтоз» встречается в русскоязычных диагнозах и описаниях заболеваний. В современной международной классификации AAP/EFP заболевания пародонта разделяют иначе: например, выделяют гингивит, пародонтит, рецессии десны и другие состояния. Поэтому для выбора лечения одного слова «пародонтоз» недостаточно.
Если зубы стали выглядеть длиннее, врач выясняет, связано ли это с рецессией — смещением края десны с оголением корня, с воспалительным разрушением тканей или с сочетанием нескольких причин.
Оголение корня не равнозначно пародонтиту, а отсутствие кровоточивости не подтверждает здоровье тканей вокруг зуба. Диагноз нельзя поставить только по фотографии или внешнему виду десны.
Чем пародонтоз отличается от пародонтита
Похожие названия часто вызывают путаницу. При пародонтите воспаление сопровождается потерей тканей, удерживающих зуб. Оно может приводить к образованию пародонтальных карманов, уменьшению костной опоры и подвижности зубов.
Пародонтоз в традиционном употреблении термина
Что происходит: Описывают дистрофические изменения пародонта без ведущего воспалительного компонента
Что важно для лечения: Уточнить диагноз и причины изменений
Что важно для лечения: Уточнить диагноз и причины изменений
Пародонтит
Что происходит: Воспаление разрушает опорные ткани зуба
Что важно для лечения: Контролировать инфекцию и воспаление, оценить сохранность опоры
Что важно для лечения: Контролировать инфекцию и воспаление, оценить сохранность опоры
Рецессия десны
Что происходит: Край десны смещается, часть корня обнажается
Что важно для лечения: Найти причину, уменьшить травмирование, оценить возможность закрытия корня
Что важно для лечения: Найти причину, уменьшить травмирование, оценить возможность закрытия корня
Гингивит
Что происходит: Воспалена десна, без характерной для пародонтита потери прикрепления
Что важно для лечения: Удалить отложения и наладить гигиену
Что важно для лечения: Удалить отложения и наладить гигиену
Гингивит во многих случаях обратим при правильном лечении и уходе. При пародонтите задача сложнее: контролировать заболевание и сохранить оставшиеся ткани. Если обследование подтвердило воспалительное поражение, план строят по принципам лечения пародонтита.
Пародонтит также не следует путать с периодонтитом: последний в контексте осложнений кариеса означает воспаление преимущественно в области корня, связанное с инфекцией внутри зуба.
Какие симптомы нельзя игнорировать
Поводом для обследования могут стать:
- оголение шеек или корней зубов;
- ощущение, что зубы стали длиннее;
- чувствительность к холодному, прикосновению щётки или кислой пище;
- кровоточивость, покраснение или припухлость десны;
- стойкий неприятный запах изо рта;
- появление промежутков между зубами;
- подвижность зубов или изменение привычного смыкания;
- дискомфорт при жевании.
Эти признаки не являются списком симптомов одного диагноза. Например, кровоточивость и гной требуют проверки на воспаление, а локальное оголение корня может быть связано с рецессией без пародонтита.
Не ориентируйтесь только на боль. Заболевание пародонта способно развиваться с небольшим дискомфортом или вообще без него. Исчезновение неприятных ощущений тоже не доказывает, что разрушение тканей остановилось.
Почему оголяются корни и ухудшается состояние дёсен
Причину ищут после осмотра. Не все факторы действуют одинаково, и не каждое оголение корня объясняется «плохим кровоснабжением» или возрастом.
Зубной налёт и камень
Бактериальный налёт играет основную роль в развитии воспалительных заболеваний пародонта. Камень и труднодоступные участки мешают качественно очищать зубы. Если отложения находятся под десной, домашней чистки недостаточно для их удаления.
Травмирование и особенности тканей
На состояние края десны могут влиять травмирующая техника чистки, особенности положения зубов и тонкие ткани десны. Врач оценивает также реставрации и другие местные факторы. Причины рецессии могут сочетаться.
Курение и сахарный диабет
Курение повышает риск пародонтита и ухудшает результаты лечения. При диабете особенно важен контроль уровня глюкозы: нарушения его контроля могут осложнять течение заболевания и восстановление тканей.
Индивидуальная предрасположенность
Наследственность и общее состояние организма могут влиять на риск заболевания. Это не означает, что потеря зубов неизбежна. Управляемые факторы — гигиена, курение и регулярное наблюдение — остаются важными.
Подвижность или неудобство при жевании также требуют оценки нагрузки на зубы. Но нарушение прикуса нельзя автоматически считать единственной причиной воспалительного разрушения пародонта.
Как стоматолог устанавливает диагноз
Обследование начинается с разговора: когда появились изменения, усиливаются ли они, кровоточат ли дёсны, есть ли хронические заболевания, курение и ранее проведённое лечение.
Далее врач оценивает:
- состояние десны, налёт и зубной камень;
- глубину пространства между десной и зубом при зондировании;
- кровоточивость и признаки воспаления;
- потерю прикрепления и выраженность рецессий;
- подвижность зубов и их смыкание;
- состояние костной ткани по снимкам, если они необходимы.
При подозрении на пародонтит показатели фиксируют в пародонтологической карте. Это позволяет сравнивать результаты до и после лечения, а не судить об улучшении только по цвету десны.
КТ и анализы нужны не каждому пациенту. Дополнительные исследования назначают, если они помогут уточнить диагноз или изменить лечебную тактику. Один снимок без клинического обследования также не даёт полной картины.
Можно ли вылечить пародонтоз и сохранить зубы
Ответ зависит от того, какой диагноз подтверждён и насколько изменились ткани.
При гингивите можно устранить воспаление и вернуть десне здоровое состояние. При пародонтите часто удаётся добиться стабильности: уменьшить воспаление, снизить глубину карманов и риск дальнейшей потери опоры. Для сохранения результата требуется поддерживающее наблюдение.
При рецессии сначала устраняют или уменьшают факторы, из-за которых она прогрессирует. В отдельных случаях возможна операция для закрытия оголённого корня.
Стабилизировать заболевание и полностью восстановить прежний объём тканей — разные задачи. Не вся утраченная кость восстанавливается, и не каждую рецессию можно закрыть полностью. Прогноз зависит от состояния конкретного зуба, характера дефекта и ухода после лечения.
Удаление не назначают только потому, что пациенту раньше говорили о «пародонтозе». Врач оценивает, можно ли сохранить зуб и обеспечить ему приемлемую функцию.
Как проходит лечение
План составляют после диагностики. Следующие этапы относятся прежде всего к подтверждённому пародонтиту; при рецессии без воспаления тактика может отличаться.
1. Налаживают гигиену и контролируют факторы риска
Врач показывает, как очищать линию десны и межзубные промежутки, подбирает щётку и ёршики. Обсуждает отказ от курения и контроль диабета, если он есть. Эти меры важны на протяжении всего лечения.
2. Удаляют отложения
Проводят профессиональное удаление налёта и камня. При наличии пародонтальных карманов требуется обработка поверхностей корней под десной. Обычная чистка видимой части зубов не всегда решает эту задачу.
Объём вмешательства и необходимость местной анестезии определяют индивидуально. Лечение может быть разделено на несколько посещений.
3. Повторно оценивают состояние тканей
После периода заживления врач проверяет кровоточивость, глубину карманов, гигиену и другие показатели. По результатам решает, достаточны ли проведённые меры или нужны дополнительные вмешательства.
4. При необходимости проводят хирургическое лечение
Если сохраняются проблемные глубокие карманы или есть дефекты, подходящие для восстановления, обсуждают операцию. Она требуется не всем пациентам и не заменяет ежедневную гигиену.
5. Поддерживают результат
Контрольные визиты и профессиональный уход продолжаются после активного лечения. При пародонтите интервал поддерживающих посещений обычно выбирают в пределах 3–12 месяцев, ориентируясь на риск рецидива и состояние тканей. Это не универсальная рекомендация приходить раз в год.
Подробнее о диагностике и вариантах помощи — на странице лечения пародонтоза в Томске.
Можно ли вернуть десну и восстановить кость
Оголённый корень не закрывается заново после смены пасты. Однако в подходящих случаях хирургическое закрытие рецессии помогает уменьшить чувствительность и улучшить контур десны.
Возможность операции зависит в том числе от состояния тканей между зубами и особенностей самого дефекта. Врач заранее объясняет, насколько полное закрытие корня реально в вашей ситуации.
При некоторых костных дефектах, связанных с пародонтитом, используют регенеративные вмешательства. Их цель — восстановить часть утраченных опорных тканей. Возможности метода ограничены: он подходит не для любой формы потери кости.
Пластика десны и восстановление костной опоры — разные вмешательства. Выбор делают после оценки воспаления, гигиены и прогноза зуба.
Как ухаживать за зубами дома
Домашний уход помогает поддерживать результат лечения, но не заменяет удаление камня и обработку карманов.
- Чистите зубы дважды в день пастой с фтором. Уделяйте внимание краю десны и избегайте избыточного давления щёткой.
- Ежедневно очищайте межзубные промежутки. При пародонтите часто подходят ёршики; их размеры подбирают по ширине промежутков.
- Используйте средства от чувствительности по рекомендации врача. Они могут уменьшать дискомфорт, но не восстанавливают утраченную опору зуба.
- Откажитесь от курения. Это помогает снизить риск прогрессирования и улучшить условия для заживления.
- Соблюдайте график поддерживающих визитов. Он зависит от состояния тканей, а не только от отсутствия жалоб.
Ирригатор может дополнять уход в подходящих случаях, но не заменяет щётку и профессиональное лечение. Выбор дополнительных средств лучше обсудить на приёме.
Чего не стоит делать
Искать одну «пасту от пародонтоза»
Паста помогает в ежедневном уходе, но не удаляет камень из карманов, не возвращает утраченную кость и не закрывает рецессию.
Самостоятельно принимать антибиотики
При пародонтите они не являются обязательным лечением для каждого пациента. Показания определяет врач. Даже назначенный препарат не заменяет механическое удаление отложений.
Постоянно пользоваться антисептиком
Ополаскиватель может быть дополнением к определённому этапу лечения. Самостоятельное длительное применение не решает причину заболевания.
Травмировать оголённые участки
Не пытайтесь соскоблить камень, интенсивно растирать десну или применять концентрированные растворы. При появлении боли пересмотрите технику ухода вместе со стоматологом.
Считать аппаратную процедуру гарантией выздоровления
Лазер и другие технологии оценивают в контексте диагноза и общего плана. Название аппарата само по себе не подтверждает, что заболевание будет остановлено. Основой помощи при пародонтите остаются контроль налёта, обработка поражённых участков и поддерживающий уход.
Когда нужно обратиться к врачу
Запишитесь на обследование, если заметили оголение корней, повторяющуюся кровоточивость, неприятный запах, подвижность или смещение зубов. Не откладывайте визит до появления сильной боли.
При гное, болезненном отёке или повышенной температуре нужна срочная стоматологическая помощь. Это может указывать на инфекционное осложнение.
Если отёк быстро увеличивается и становится трудно дышать или глотать, нужна экстренная медицинская помощь.
Сколько стоит лечение в Томске
Стоимость зависит от установленного диагноза и объёма вмешательств. Лечение локальной рецессии, обработка пародонтальных карманов и комплексная помощь при выраженном пародонтите требуют разных процедур.
В план могут входить консультация, необходимые снимки, удаление отложений, обработка корней, хирургическое лечение и поддерживающие посещения. Не каждому пациенту нужны все перечисленные этапы.
При выборе клиники уточните, что включено в расчёт: только одно посещение или весь этап лечения. В «Идеалике» варианты помощи можно обсудить после обследования, а актуальные расценки посмотреть в прайс-листе.
При оголении корней важно подобрать уход, который очищает зубы и не травмирует десну. Щётка и межзубные ёршики должны подходить именно вам. Домашняя гигиена помогает поддерживать результат лечения, но не заменяет профессиональную обработку участков под десной.
Проект комментария для согласования со стоматологом-гигиенистом. Медицинская проверка текста ещё не выполнена. Индивидуальные рекомендации определяет врач после осмотра.
Стоматолог-гигиенист
Мезенцева Любовь Сергеевна
Частые вопросы
Можно ли остановить пародонтоз в домашних условиях?
Домашний уход важен, но сначала нужен точный диагноз. При пародонтите налёт и камень под десной требуют профессиональной обработки. При рецессии нужно определить, что вызывает смещение края десны.
Если дёсны не кровоточат, значит, пародонтита нет?
Нет. Отсутствие заметной кровоточивости не исключает потерю прикрепления и костной опоры. Состояние проверяют при осмотре, зондировании и, по показаниям, на снимках.
Какая паста помогает при оголённых корнях?
Пасту выбирают с учётом чувствительности и состояния полости рта. Средства для чувствительных зубов могут уменьшать дискомфорт, но не возвращают десну на прежний уровень.
Можно ли сохранить шатающийся зуб?
Иногда можно. Прогноз зависит от причины подвижности, количества оставшейся опоры и состояния зуба. Шинирование по показаниям помогает стабилизировать зубы, но само по себе не устраняет воспаление.
Нужны ли антибиотики?
Не всем. Решение принимает врач после обследования. Самостоятельно начинать или повторять курс нельзя: антибиотики не заменяют обработку поражённых участков.
Больно ли лечить дёсны?
Во время обследования и обработки возможен дискомфорт. Для болезненных процедур используют местную анестезию по показаниям. После лечения рекомендации зависят от объёма вмешательства.
Сколько длится лечение?
Активное лечение может включать несколько посещений и последующую оценку заживления. Если нужна операция, сроки увеличиваются. Поддерживающее наблюдение при пародонтите продолжается и после завершения основного этапа.
Если удалить зубы и поставить импланты, проблема исчезнет?
Удаление зубов не устраняет факторы риска и необходимость гигиены. Вокруг имплантов тоже возможны воспаление и потеря кости. Перед имплантацией важно стабилизировать состояние тканей и спланировать дальнейший уход.
Сохранение зубов начинается с точного диагноза
За словом «пародонтоз» могут стоять разные состояния. Чтобы понять, можно ли остановить изменения и какое лечение нужно, важно оценить десну, костную опору и состояние каждого зуба.
Если корни оголяются, дёсны кровоточат или зубы стали подвижными, запишитесь на обследование в «Идеалику» в Томске. Врач уточнит причину и предложит план лечения с понятными этапами и прогнозом.
